Prostatitis Behandlung: Chronische Beckenschmerzen richtig verstehen

„Vor fünf Jahren habe ich mich erkältet und bekam stechende Schmerzen im Unterbauch. Der Arzt diagnostizierte ‚Prostatitis‘. Seitdem nehme ich ständig Tabletten oder gehe zu Behandlungen. Ich habe mehrere Urologen gewechselt. Das unangenehme Gefühl geht nie ganz weg. Meine Erektion hat nachgelassen. Ist das wirklich unheilbar?“ – schrieb unser Abonnent Alexander.

Zu diesem Thema haben wir den Urologen und Kandidaten der medizinischen Wissenschaften, Pavel Nagornov, eingeladen. Eine effektive Prostatitis Behandlung erfordert oft einen Blick über die Standarddiagnose hinaus.

In diesem Artikel besprechen wir:

• Ist es immer eine Prostatitis?
• Wie unterscheidet sie sich von chronischen Beckenschmerzen?
• Hilft ein regelmäßiges Sexualleben?
• Wie man die Drüse zur Arbeit zwingt.

Saubere Analysen, aber Entzündung vorhanden

Herr Nagornov, ist Prostatitis heilbar? Warum gibt es so viele Diskussionen um diese Diagnose?

„Wir operierenden Urologen nennen die Prostatitis oft einen ‚urologischen Sumpf‘. Persönlich behandle ich Prostatitis ungern. Tatsache ist, dass Bakterien in den Analysen nur bei 10-15 Prozent der Patienten gefunden werden. Das ist die wahre bakterielle Prostatitis. Für die Behandlung wird ein Standardschema verschrieben, und dem Menschen geht es besser.

In den meisten Fällen finden wir jedoch keine pathogene Flora. Darin liegt die Schwierigkeit. Dies geschieht oft, weil entzündliche Zellen der Drüse einfach nicht in die Materialprobe gelangen. Im Ergebnis verlassen wir uns nur auf unsere Erfahrung. Haben Antibiotika geholfen? Gut. Wenn nicht, stellen wir die Diagnose ‚Chronisches Beckenschmerzsyndrom‘ (CPPS).“

Unterschiede verstehen: Prostatitis vs. Beckenschmerzsyndrom

Ursachen für chronische Beckenschmerzen

Wenn keine Bakterien vorhanden sind, können die Schmerzen durch folgende Faktoren verursacht werden:

• Einklemmung im Lenden-Kreuzbein-Bereich;
• Entzündung des Blasenhalses;
• Muskelspasmen im Beckenboden;
• Angststörungen, bei denen sich der Mensch selbst hineinsteigert und es ihm scheint, als ob es überall schmerzt und brennt.

Manchmal geben wir sogar Beruhigungsmittel, um zu sehen, ob das Schmerzsyndrom vergeht oder nicht. Wenn es vergeht, empfehlen wir, einen Psychotherapeuten aufzusuchen. Manchmal sind hormonelle Störungen die Ursache, und dann muss man sich an einen Endokrinologen wenden.

Oft können selbst Ärzte nicht sagen, was überwiegt: Psychosomatik oder organische Pathologie. Deshalb bleiben nach einer vollständigen Behandlung oft Beschwerden zurück.

Wir sitzen – und bekommen Entzündungen

Wie meine Moskauer Kollegen sagen, ist die Vorsteherdrüse generell ungünstig platziert. Daneben befinden sich Organe, auf denen der Mann ständig sitzt. Ein sitzender Lebensstil führt zu einer Störung des venösen Abflusses und zu Entzündungen. Hypoxie (Sauerstoffmangel) führt zu Stress im Organismus.

Als Folge beginnen die Zellen, entzündungsfördernde Zytokine zu produzieren – als Antwort auf den sitzenden Lebensstil. So kommt es, dass keine Bakterien und Viren vorhanden sind, aber eine Entzündung vorliegt.

5 Hauptursachen für Prostatabeschwerden:

1. Psychosomatik und psychologische Probleme.
2. Vorhandensein eines Prostataadenoms.
3. Probleme im Zusammenhang mit operativen Eingriffen.
4. Vorhandensein von Bakterien (nur 10-15%).
5. Störung der nervlichen Leitfähigkeit.

Einheitlicher Ansatz fehlt: Antibiotika ja oder nein?

Werden bei der Prostatitis Behandlung immer Antibiotika eingesetzt?

Alles hängt von der Form ab. Wenn es ein Syndrom chronischer Beckenschmerzen ist, behandeln wir durch Beseitigung der Symptome. Wenn es eine bakterielle Prostatitis ist, dann mit Antibiotika.

Die Europäische Gesellschaft für Urologie schlägt vor, mindestens 4 Wochen lang mit Antibiotika zu behandeln. Wir versuchen, ein so langes Schema zu vermeiden. Zumal dies nicht vor Rückfällen schützt. Nach der Behandlung können tatsächlich Schmerzen und Unbehagen zurückbleiben, wie bei Ihrem Abonnenten Alexander. Das führt sowohl den Patienten als auch den Arzt in die Irre.

Es ist manchmal schwierig, einem Mann zu beweisen, dass er keine klassische Prostatitis hat, sondern ein Schmerzsyndrom, und dass er sich nicht nur an einen Urologen, sondern auch an andere Spezialisten wenden muss.

Die Drüse muss arbeiten: Sexualität und Gesundheit

Oft sagt man, dass ein regelmäßiges Sexualleben hilft. Was würden Sie älteren Männern sagen?

Die Natur hat den Mann mit einer Überfähigkeit zur Befruchtung ausgestattet. Bei Männern ist das reproduktive Alter im Gegensatz zu Frauen nicht begrenzt. Charlie Chaplin wurde mit 73 Jahren Vater. Es findet lediglich ein allmähliches Erlöschen der Funktionen statt, was ein natürlicher Prozess ist.

Wenn das Sexualleben unregelmäßig ist, fehlt der Blutfluss, in der Vorsteherdrüse sammelt sich Sekret an, und dies wird zu einem Nährboden für Bakterien. Einfach gesagt, die Drüse beginnt zu „faulen“. Evolutionär ist die Reserve des Organismus auf 35-40 Jahre ausgelegt. Alles darüber hinaus ist Genetik und Lebensstil.

Zusätzliche Tipps zur Vorbeugung (Ernährung und Lebensstil)

Um die Gesundheit der Prostata zu unterstützen, reicht es oft nicht aus, nur Medikamente zu nehmen. Eine Änderung des Lebensstils spielt eine entscheidende Rolle bei der **Prostatitis Behandlung** und Vorbeugung:

• Ernährung: Integrieren Sie zinkreiche Lebensmittel in Ihre Diät (Kürbiskerne, Nüsse). Zink ist essenziell für die Prostatafunktion. Auch Lycopin (in Tomaten) gilt als schützend.
• Bewegung: Vermeiden Sie langes Sitzen. Wenn Sie einen Bürojob haben, stehen Sie jede Stunde auf und machen Sie kleine Übungen, um die Durchblutung im Becken anzuregen.
• Wärme: Unterkühlung ist ein großer Feind. Halten Sie den Beckenbereich warm, besonders in den kalten Monaten.

Was würden Sie denen raten, die die Diagnose „Prostatitis“ erhalten haben?

Nicht unterkühlen, sexuell übertragbare Infektionen vermeiden. Rechtzeitig Probleme mit Harnverhalt vor dem Hintergrund eines Prostataadenoms lösen. Vergessen Sie nicht die Regelmäßigkeit des Sexuallebens mit seiner moralischen Komponente. Und denken Sie daran, dass echte Prostatitis vorliegt, wenn Bakterien beginnen sich zu vermehren.